Tamoxifen ช่วยป้องกันมะเร็งเต้านมในผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคที่รังไข่ถูกเอาออกไปซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของมดลูก
ดร. เจย์บรูคส์ประธานด้านโลหิตวิทยา / มะเร็งวิทยาที่ Ochsner Health System ใน Baton กล่าวว่าการศึกษาครั้งใหม่นี้ยืนยันว่ายา tamoxifen ยังคงเป็นยาที่ใช้ป้องกันมะเร็งเต้านมในผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรค รูจลาเขาไม่ได้มีส่วนร่วมในการพิจารณาคดี
การศึกษา – การติดตามอย่างต่อเนื่องของการทดลอง Tamoxifen Randomized จากอิตาลี – ตีพิมพ์ในฉบับเดือนพฤษภาคม 2 ของวารสารสถาบันมะเร็งแห่งชาติ
การค้นพบครั้งแรกของการทดลองพบว่าทาโมซิเฟนไม่ได้ลดความเสี่ยงของผู้หญิงในการเป็นมะเร็งเต้านม หรือมีการทดลองในยุโรปอื่น ๆ ซึ่งบางคนมองผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่างกัน
แต่จากการศึกษาก่อนหน้านี้และที่มีขนาดใหญ่กว่านั้นโครงการทดลองการป้องกันมะเร็งเต้านมและลำไส้แบบเสริมแห่งชาติ (NSABP) ได้แสดงให้เห็นว่า tamoxifen สามารถลดความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน – เนื้องอกที่เติบโตต่อหน้าเอสโตรเจน . ในความเป็นจริงการทดลองนั้นหยุดเร็วขึ้นเนื่องจากการลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายอย่างน่าทึ่ง
ที่นี่ผู้เขียนนำเสนอข้อมูลการติดตาม 11 ปีสำหรับผู้หญิงมากกว่า 5,400 คนที่ผ่านการผ่าตัดมดลูก (รวมถึงการตัดรังไข่ทั้งสองออก) และผู้ที่ได้รับการสุ่มให้รับ tamoxifen หรือยาหลอกเป็นเวลาห้าปี
รังไข่สร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนตัวใดที่สามารถกระตุ้นเนื้องอกมะเร็งเต้านมได้
สำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่ำต่อการเป็นมะเร็งเต้านมอัตราการเกิดโรคก็คล้ายคลึงกันไม่ว่าพวกเขาจะใช้ยาทาม็อกซิเฟนหรือไม่
สถานการณ์แตกต่างกันไปสำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูง ในกรณีดังกล่าวผู้หญิงที่ทาน tamoxifen มีอัตราการลดลงของมะเร็งเต้านมที่ได้รับฮอร์โมนบวกกับผู้ที่ได้รับยาหลอก: 1.5 ต่อ 1,000 ผู้หญิง 1,000 ปีในกลุ่ม tamoxifen เทียบกับ 6.26 ต่อ 1,000 ปีผู้หญิงในกลุ่มยาหลอก
นอกจากนี้ยังมีการลดลงของความเสี่ยงสำหรับเนื้องอกที่เป็นทั้งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน – รีเซพเตอร์บวกกว่าสำหรับเนื้องอกที่เป็นเอสโตรเจน – รีเซพเตอร์บวก
ผู้หญิงในกลุ่ม tamoxifen ยังมีผลข้างเคียงมากขึ้นรวมถึงกะพริบร้อนและปัญหาหัวใจ ผลข้างเคียงของยาเสพติด ความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจของผู้หญิงจำเป็นต้องได้รับการประเมินก่อนที่เธอจะเริ่มใช้ยา tamoxifen
การศึกษาใหม่ยืนยันว่างานบุกเบิกที่ NSABP กลับมาในช่วง ’90s’ บรูกส์กล่าว “ Tamoxifen ยังคงเป็นยาที่ยอดเยี่ยมสำหรับการป้องกันมะเร็งเต้านมและ underutilized” เขากล่าวเสริม
ผู้เชี่ยวชาญอีกคนกล่าวว่ายาตัวใหม่สามารถช่วยได้เช่นกัน
“Tamoxifen ช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมที่ลุกลาม” ดร. อลิสันเอสโทรโปรหัวหน้าแผนกศัลยกรรมเต้านมที่โรงพยาบาลเซนต์ลุค – รูสเวลต์ในนครนิวยอร์กกล่าว “เราหวังว่าตัวยับยั้ง aromatase ใหม่ที่กำลังพยายามป้องกันจะช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมซึ่งพวกเขาควรจะได้”
สารยับยั้งอะโรมาเทสซึ่งลดปริมาณเอสโตรเจนในร่างกายโดยการปิดกั้นเอนไซม์สำคัญนั้นมีผลข้างเคียงน้อยกว่าทาม็อกซิเฟน ยาอีกชนิดหนึ่งคือ raloxifene ยังมีผลข้างเคียงน้อยลง แต่ไม่ได้ป้องกันมะเร็งเต้านมที่ไม่รุกล้ำในขณะที่ tamoxifen ใช้ได้ผลทั้งสองอย่าง Brooks กล่าว
ในการค้นพบอื่น ๆ รายงานในวารสารฉบับเดียวกันทีมของวิทยาลัยแพทยศาสตร์เบย์เลอร์ในฮูสตันใช้คอมโบสามยาเพื่อป้องกันการเติบโตของมะเร็งเต้านมในหนู
ทีมได้เพิ่มยารักษามะเร็งสองชนิดคือ gefitinib และ pertuzumab ลงใน Herceptin (trastuzumab) เพื่อช่วยชะลอการเติบโตของเนื้องอกด้วยโปรตีนที่เรียกว่า HER-2 Herceptin ถูกออกแบบมาเพื่อบล็อก HER-2 แต่พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากขึ้นด้วยการเพิ่มตัวแทนอีกสองตัวนักวิจัยพบ
การทดลองทางคลินิกจะเริ่มขึ้นในเร็ว ๆ นี้ดร. เคนท์ออสบอร์นผู้ร่วมวิจัยศูนย์เต้านมและศูนย์มะเร็ง Dan L. Duncan ที่เบย์เลอร์กล่าว “ เรารู้สึกตื่นเต้นมากที่ได้ทราบว่าผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการของเราสามารถแปลให้กับผู้ป่วยมะเร็งเต้านมประเภทก้าวร้าวมากขึ้นได้หรือไม่” เขากล่าวในแถลงการณ์
